Pesquisa de farmacêutica capixaba muda rumo de tratamento para o câncer de colo de útero

A partir da descoberta da pesquisadora da Emescam Débora Dummer Meira, alguns laboratórios internacionais descontinuaram seus estudos e adotaram novos protocolos de pesquisa de medicamentos.

Uma descoberta feita por uma profissional capixaba está mudando a conduta de pesquisas internacionais para o tratamento do câncer de colo de útero, considerado o segundo tumor mais frequente na população feminina e a quarta causa de morte de mulheres por câncer no Brasil, com 4.800 vítimas fatais e 18.430 novos casos a cada ano.

A pesquisa, realizada pela doutora em Biociências com ênfase em Oncologia Molecular e coordenadora do curso de pós-graduação lato sensu em Oncologia da Emescam, Débora Dummer Meira, identificou e reverteu falhas na atuação de alguns medicamentos da nova geração que seriam usados no tratamento de câncer de colo de útero, apontando novas estratégias terapêuticas. A partir de sua pesquisa, realizada durante sua tese de doutorado, e dos resultados obtidos em estudos clínicos na Europa e Estados Unidos, alguns laboratórios internacionais descontinuaram seus estudos com o medicamento, adotando novos protocolos.

A última fase da pesquisa desenvolvida pela doutora, que responde por um nome diferente –“Inibição da via PI3K/Akt é um fator determinante para reverter a resistência ao matuzumabe in vitro” – identificou não apenas as falhas no mecanismo de ação de um anticorpo monoclonal em fase de desenvolvimento clínico para o tratamento do câncer, mas também como revertê-las. Recentemente, esses resultados foram apresentados no I Simpósio Sul Americano de Cancerologia, que aconteceu este mês em Vitória. Com base nesse estudo e nos dados clínicos, a multinacional farmacêutica alemã Merck KGaA e a empresa japonesa Takeda descontinuaram as pesquisas clínicas com o matuzumabe, uma vez que o resultado do estudo pré-clínico foi negativo e não se observou melhora dos pacientes em uso dessa medicação nos estudos internacionais de Fase I e II.

Como explicado pela pesquisadora, a falha do matuzumabe (que é um dos anticorpos usados nos testes dos novos medicamentos para tratar o câncer) não estava induzindo a diminuição do tamanho dos tumores e a melhora dos pacientes com câncer como se esperava. “Como os estudos, identificamos por que isso acontecia dentro da célula tumoral e como fazer para reverter o processo. Descobrimos o “Calcanhar de Aquiles” do medicamento, ou seja, o ponto em que ele não fazia o que seria esperado: destruir as células cancerígenas. Conhecendo a biologia molecular da célula tumoral, fomos capazes de interferir nesse processo e fazer com que o medicamento voltasse a funcionar corretamente, levando a célula cancerígena à morte. Além disso, com base nos dados pré-clínicos obtidos, sugerimos alternativas terapêuticas tanto para aquelas pacientes com câncer de colo de útero que são HPV positivas (99% dos casos), assim como para aquelas que são HPV negativas (1% dos casos)”, conclui.

Receitas para controle de sintomas da quimio e radioterapia

O tratamento quimioterápico, radioterápico e de radioiodoterapia podem apresentar diversos efeitos colaterais. Esse processo, dependendo do paciente, causa alterações no organismo, que podem ser leves ou agudas.
 

Os efeitos têm duração variável e, geralmente, desaparecem após algumas semanas - mas são os grandes responsáveis pela ingestão alimentar insuficiente e, consequentemente, pela perda de peso durante o tratamento.
 

A boa notícia é que estes sintomas desagradáveis podem ser minimizados por meio do uso de medicamentos prescritos pelo médico e com uma avaliação nutricional. Os profissionais, em conjunto, irão avaliar quais são os cuidados necessários com a alimentação durante o período de tratamento.
 

Por isso o Icesp criou um cardápio especial que pode ajudar os pacientes oncológicos a comer melhor. Em breve, o conteúdo completo será divulgado em formato de livro. Mas, desde já, algumas receitas podem ser encontradas aqui.
 

Vale lembrar que nem todos os quimioterápicos ou a radioterapia ocasionam efeitos indesejáveis e cada organismo responde de forma individualizada ao tratamento, dependendo da idade, da condição clínica e nutricional de cada um e da ocorrência da necessidade de tratamentos associados. Por isso, nem todas as pessoas apresentam os efeitos colaterais da quimioterapia ou radioterapia.
 

Entretanto, se os efeitos colaterais manifestarem-se, lembre-se que são temporários. Seja positivo, tenha persistência e determinação em não interromper o tratamento médico. A continuidade do tratamento e o empenho em garantir uma alimentação adequada são fundamentais para a recuperação e manutenção da saúde.
 

Assim, é muito importante que você comunique a seu médico caso apresente algum efeito colateral ou qualquer alteração da sua condição habitual. Procure também um nutricionista para a avaliação, orientação e acompanhamento nutricional visando ajustar a sua dieta e contornar as possíveis reações desagradáveis decorrentes da quimioterapia e/ou radioterapia a fim de prosseguir mais confortavelmente e com mais êxito ao tratamento proposto pelo seu médico.
 

Receitas:

Pratos salgados

Cestinhas de folhas (náuseas e vômitos, intestino preso)

Wrap integral de frango e hortaliças (náuseas e vômitos, intestino preso)

Rocambole de fubá (dor para engolir, feridas na boca, náuseas e vômitos, diarreia)

Almôndega de aveia (ausência ou alteração de paladar, náuseas e vômitos, intestino preso)

Arroz Cremoso (dor para engolir, feridas na boca, boca seca)

Sopa de grão de bico com abacaxi (radioiodoterapia, ausência ou alteração de paladar, dor para engolir boca seca, intestino preso)

Sopa de batata doce com alho poro (radioiodoterapia, feridas na boca, boca seca)

Pratos doces

Flan de laranja com calda de hortelã (alteração no paladar, dor para engolir, feridas na boca, boca seca, náuseas e vômito)

Flan de melancia (radioiodoterapia, dor para engolir, boca seca)

Sorvete de erva doce com maçã (ausência ou alteração no paladar, dor para engolir, feridas na boca, boca seca, náuseas e vômito)

Banana com cravo e canela (radioiodoterapia, ausência ou alteração do paladar, dor para engolir, boca seca)

Bolo de mel - sem ovo (radioiodoterapia, dor para engolir)

Bebidas

Suco de maçã, limão e hortelã (radioiodoterapia, ausência ou alteração do paladar, dor para engolir, boca seca, náuseas e vômito e diarreia)

Gelo verde (ausência ou alteração do paladar, dor para engolir, boca seca, náuseas e vômitos)

Suco de couve cítrico (ausência ou alteração do paladar, dor para engolir, boca seca, náuseas e vômito)

Espumante de maçã com hortelã (radioiodoterapia, ausência ou alteração do paladar, dor para engolir, boca seca, náuseas e vômitos, diarréia)

Suco de cenoura, tangerina e gengibre (radioiodoterapia, ausência ou alteração do paladar, dor para engolir, boca seca, nauseas e vômitos)

Milk-shake de banana (dor para engolir, feridas na boca, boca seca, intestino preso)

Efeitos colaterais Dicas para controlar os sintomas: Náuseas e vômitos

O que você deve fazer:

• Prefira alimentos gelados ou em temperatura ambiente.
• Faça pequenas refeições em menor intervalo de tempo.
• Coma devagar e mastigue bem os alimentos.
• Beba sucos ou chupe gelo ou picolé de frutas cítricas, como limão (se não estiver com feridas na boca) nos intervalos das refeições.
• Realize suas refeições em lugares bem arejados.

O que você deve evitar:

• Frituras e alimentos gordurosos.
• Doces concentrados, como compotas, goiabada, marmelada.
• Condimentos fortes (pimenta, catchup, mostarda, molho inglês, por exemplo).
• Deitar-se após as refeições.
• Ficar próximo à cozinha durante o preparo das refeições.

Diarreia

O que você deve fazer:

• Consuma líquidos em abundância: chás, sucos coados e principalmente água.
• Procure ingerir alimentos como batatas, chuchu, cenoura cozida, aipim, inhame, cará, creme de arroz, arroz, macarrão com molho caseiro coado, farinhas, torradas, biscoito água e sal ou de maisena, carnes grelhadas (frango, peixe ou boi).
• Prefira sucos de frutas coados: limonada, caju, maçã e laranja sem açúcar.
• Prefira leite de soja.
• Consuma as frutas: banana-maçã, maçã e pêra sem casca, goiaba sem casca e semente, caju.
• Consuma apenas o caldo de leguminosas (feijão, ervilha, lentilha, grão de bico).

O que você deve evitar:

• Leite e derivados.
• Alimentos gordurosos (manteiga, toucinho, banha, creme de leite, por exemplo).
• Frutas cruas em geral.
• Frutas e sementes oleaginosas (abacate, coco, nozes, amêndoas, amendoim, castanhas).
• Condimentos picantes (páprica, pimenta, mostarda, catchup, por exemplo).
• Conservas em geral (picles, azeitona, palmito, aspargos, milho e ervilha).
• Embutidos (salsicha, lingüiça, presunto, salame, mortadela, por exemplo).
• Leguminosas (feijão, ervilha, lentilha, grão de bico).
• Hortaliças cruas: legumes e verduras folhosas.
• Alimentos de causam flatulência (gases), como couve-flor, brócolis, repolho e ovo.

Intestino preso (constipação)

O que você deve fazer:

• Consuma líquidos em abundância (chás, sucos diluídos e principalmente água).
• Prefira frutas laxativas: ameixa, laranja, mamão, abacate, ameixa seca, manga, banana nanica.
• Consuma as frutas com casca e bagaço, quando possível.
• Consuma preferencialmente hortaliças cruas (legumes e verduras).
• Consuma farelo de cereais (arroz, aveia ou trigo).
• Consuma produtos integrais (arroz, pães e torradas).
• Consuma leguminosas regularmente (ervilha, feijão, grão de bico, lentilha, soja, por exemplo).
• Consuma leite e derivados: iogurte, leite fermentado, mingau de aveia.

O que você deve evitar:

• Alimentos constipantes, como ricota fresca, queijo branco, sagu, tapioca, maisena, arrozinha, banana prata, banana maçã, pêra, goiaba e maçã sem casca e sem sementes, caju.

Boca seca (xerostomia)

O que você deve fazer:

• Prepare as refeições com caldos ou molhos.
• Se não houver feridas na boca, chupe balas azedas e/ou ácidas, picolés ou gelo e mastigue chicletes (de preferência sabor menta), que podem ajudar a produzir mais saliva.
• Consumir líquidos em abundância: chás, sucos diluídos e, principalmente, água.

O que você deve evitar:

• Comer alimentos secos.

Feridas na boca (mucosite)

O que você deve fazer:

• Consuma alimentos macios e pastosos.
• Prefira alimentos gelados ou à temperatura ambiente.
• Se necessário, utilize alimentos líquidos ou liquidificados.

O que você deve evitar:

• Alimentos ácidos, picantes ou muito salgados.
• Alimentos muito quentes.

Dor para engolir (odinofagia)

O que você deve fazer:

• Preparar sua refeição na consistência que for mais bem tolerada, que ofereça menor dificuldade para mastigar ou engolir, podendo variar entre branda, pastosa ou líquida (conforme avaliação da fonoaudióloga).
• Tomar pequenos goles de água ou suco durante as refeições podem ajudar a engolir.
• Faça as refeições em pequenas quantidades, várias vezes ao dia.

Ausência ou alteração de paladar

O que você deve fazer:

• Enxágue a boca com água pura antes das refeições ou faça bochechos com chá de camomila antes das refeições.
• Experimente balas azedas e/ou ácidas ou gotas de limão (30 gotas em 1 copo de 200ml) ou gelatina de limão (caso não apresente feridas na boca).
• Use temperos naturais em maior quantidade, como: manjericão, orégano, salsinha, hortelã, alecrim, coentro, por exemplo.
• Substitua os talheres de metal pelos de plástico, caso sinta sabor residual metálico.
• Mantenha boa higiene bucal.

O que você deve evitar:

• Consumir alimentos muito quentes ou muito gelados.

Radioiodoterapia;

É o tratamento que utiliza iodo radioativo (Iodo-131) para o controle dos carcinomas diferenciados da glândula tireóide.

O objetivo é combater às células cancerígenas que ainda restaram na tireóide após a cirurgia (tireoidectomia) ou metástases, sendo destruídas através da radiação emitida pelo iodo.

Os pacientes recebem orientação para realização de uma dieta pobre em iodo, no período que antecede a internação, através do nutricionista ambulatorial. Evitam o consumo de Sal iodado, sal marinho e alimentos salgados, pois são fontes de iodo.

fonte: www.icesp.org.br

Cardápio contra o câncer

O consumo de alimentos com variedade, qualidade e quantidade adequadas é um dos principais fatores na prevenção do câncer. Por isso, o setor de Nutrição e Dietética do Instituto do Câncer do Estado de São Paulo (Icesp), ligado à Secretaria de Estado da Saúde e à Faculdade de Medicina da USP, preparou uma lista com alguns alimentos que auxiliam na prevenção contra a doença (veja tabela abaixo).

Algumas substâncias como o Ômega 3, encontrado em peixes, e os polifenóis, presentes na maçã, diminuem a formação de compostos inflamatórios, o envelhecimento celular e, consequentemente, a proliferação de células tumorais. Já as fibras solúveis, presentes em alimentos como brócolis, couve manteiga e couve-flor, inibem a formação tumoral, diminuindo a possibilidade de mutações genéticas.

Os hábitos diários também podem aumentar o risco de desenvolvimento do câncer. O sedentarismo, por exemplo, é um fator negativo para as pessoas que buscam qualidade de vida.  A prática de atividade física diminui a resistência à insulina, tornando menor o risco de câncer colorretal, por exemplo. A obesidade também merece atenção. A ingestão alimentar excessiva leva a um aumento de peso, que causa regulação prejudicada da glicemia e hiperinsulinemia e, como consequencia, aumenta o risco do surgimento de tumor no pâncreas, fígado e rins. Outro efeito da obesidade em longo prazo é a Diabetes, que está relacionada com o desenvolvimento de câncer de fígado, endométrio, cervical e mamário.

Na contramão deste consumo saudável, há os alimentos que potencializam o desenvolvimento de um câncer e que devem ser evitados ou, então, consumidos com moderação, já que são ricos em gordura saturada. Bons exemplos são os de origem animal (carne vermelha, leite integral e derivados e bacon), que podem causar inflamação e alteração dos níveis de hormônios no sangue. A inflamação e o excesso de açúcar no sangue levam à intoxicação das células, o que favorece o desenvolvimento de tumores.

“Não podemos reduzir os alimentos a duas grandes listas: ‘heróis’ e ‘vilões’ da alimentação. Os principais erros em nossos hábitos alimentares não estão relacionados, exclusivamente, a ‘o quê’ comemos, mas também ao ‘quanto’ e ‘com que frequência’ nós consumimos alguns alimentos”, esclarece Suzana Camacho Lima, gerente de Nutrição do Instituto do Câncer do Estado de São Paulo.

Confira alguns alimentos que possuem propriedades funcionais que contribuem na prevenção do câncer:

ALIMENTO	SUBSTÂNCIA	EFEITO NO ORGANISMO
Tomate	Licopeno	Potente alimento anticancerígeno
Laranja	Ácido ascórbico carotenóides, monoterpenos e limonemos	Ação antioxidante e diminuição da toxicidade de substâncias mutagênicas
Peixes	Ômega 3	Ação antioxidante. Diminuição da proliferação de células retais cancerígenas, redução do risco de câncer de laringe.
Frutas e vegetais vermelhos e roxos	Flavonóides (antocianina e quercetina) e resveratrol (casca de uvas e vinho)	Elevada ação antioxidante, anticarcinogênico e antitumoral
Soja	Isoflavonas	Ação antioxidantes, antitumoral e hipolipemiantes
Frutas alaranjadas e amarelas	Carotenóides	Protegem o DNA contra oxidação
Brócolis	Isotiocianatos	Ação anticancerígena e morte tumoral

Sugestão de cardápio contra o câncer

REFEIÇÃO	ALIMENTOS
CAFÉ DA MANHÃ	1 xícara de café com leite ou iogurte ou leite de soja; 1 pão integral ou francês integral ou cereais integrais; 1 porção de margarina ou requeijão ou geleia (opcional); 1 copo de suco de frutas (ex.: laranja, limão, maracujá); 1 fruta (ex.: mamão, kiwi, abacaxi).
	1 fruta (ex.: morango, laranja, banana).
ALMOÇO	1 porção de salada crua (ex.: salada de almeirão com pepino, salada de alface com tomate, salada de acelga); 1 porção de arroz, mandioca cozida ou macarrão; 1 porção de leguminosas (ex.: feijão, soja, ervilha); 1 porção peixe: filés de sardinha ou cavalinha ou atum; 1 porção de verdura refogada (ex.: brócolis cozido, couve-flor, couve de bruxelas); 1 porção de fruta (ou suco de fruta) (ex.: manga, melancia, caqui).
LANCHE DA TARDE	1 xícara de leite com café, iogurte com probióticos ou vitamina de frutas; 1 wrap de peru (lanche de pão de forma integral com peito de peru, alface e requeijão light) ou 1 barra de cereal ou torradas com geleia.
JANTAR	1 porção de salada crua (ex.: agrião, rúcula ou cenoura com linhaça torrada e moída e azeite de oliva extravirgem); 1 porção de espaguete com tomate, azeitona e soja ou arroz intergral ou batatas cozidas; 1 porção de berinjelas e abobrinhas ao forno com carne moída e alho ou frango cozido com quiabo; 1 porção de suco de fruta ou fruta (ex.: goiaba, uva, limão)
LANCHE NOTURNO – OPÇÃO 1	1 xícara de chá verde; 1 biscoito água e sal .
LANCHE NOTURNO – OPÇÃO 2	1 xícara de leite gelado batido com hortelã.
LANCHE NOTURNO - OPÇÃO 3	1 xícara de iogurte com granola .